Manželská poradna: Co očekávat a jak probíhá vztahová terapie

Když se vztah začne řídit nepochopením, když se slova přeměňují v útoky a ticho nahrazuje hovor, mnoho párů si říká: vztahová terapie by mohla pomoci. Ale co to vlastně je? A co se stane, když poprvé sednete s terapeutem? Nejde o to, kdo má pravdu. Nejde o to, kdo je zavinění. Jde o to, jak společně najít cestu zpět k tomu, co vás spojovalo.

Co je vztahová terapie skutečně?

Vztahová terapie není rozhovor o minulosti, kde se obviňujete. Není to škola, kde vás terapeut učí, jak měnit druhého. Je to prostor, kde dva lidé, kteří si dělají starosti, najdou společný jazyk. Terapeut nevybírá stranu. Neříká: „Ona je problém.“ Neříká: „On je nevrlý.“ Místo toho se dívá na vzorce - jak se vaše slova, pohledy, ticho a reakce navzájem ovlivňují. To je klíč.

Podle České asociace pro psychoterapii je hlavním důvodem, proč páry hledají terapii, právě komunikační problémy. Nejčastěji se jedná o to, že jeden hledá blízkost, druhý se stahuje. Jeden mluví o problémech, druhý se uklidňuje. Jeden chce řešit hned, druhý potřebuje čas. Tyto vzorce se opakují - a každýkrát vás to vzdaluje. Terapie vás učí rozpoznat tyto cykly, zastavit je a vymyslet nový způsob, jak se k sobě přibližovat.

Kdo by měl jít na vztahovou terapii?

Nejde o to, jestli jste ženatí, žijete spolu nebo jste jenom spolu. Jde o to, jestli oba chcete něco změnit. Pokud jen jeden z vás chce terapii a druhý jen „přijde, aby ho uklidnil“, šance na úspěch jsou malé. Podle dat z Manželské-partnerské-poradny.cz se 35 % párů odhlásí již po prvních dvou sezeních - přesně proto, že jeden z nich nebyl připraven pracovat.

Terapie funguje nejlépe, když:

• Oba partneři přiznávají, že vztah je v krizi - a chtějí to změnit.
• Neexistuje fyzické nebo psychické násilí - v takových případech je nejprve potřeba individuální léčba a bezpečná separace.
• Nejde o těžkou závislost (alkohol, drogy, hraní) - ta vyžaduje nejprve léčbu jednotlivce.

Nejčastějšími klienty jsou páry ve věku 30-45 let. Ale stále více přichází mladší páry, které chtějí předcházet problémům, a starší páry, kteří si uvědomují, že i po letech může být vztah lepší.

Jak probíhá první sezení?

První schůzka trvá obvykle 60-90 minut. Většinou se koná osobně - online verze se v Česku považuje za méně efektivní, protože terapeut potřebuje vidět tělesné jazyky, pohledy, napětí v ramenou. Přijdeš spolu s partnerem. Terapeut vás nejprve požádá o příběh: Jak jste se poznali? Když jste si všimli, že se něco mění? Co jste dělali, když vás to začalo trápit?

Než začnete řešit konkrétní konflikt (např. peníze, sex, rodina), terapeut chce pochopit, jaký je váš vztahový systém. Například: Když se jedna strana rozzlí, druhá se stahuje. Když se druhá snaží mluvit, první se zavře. To je vzorec. A právě ten se mění.

Na konci první schůzky vám terapeut řekne, zda je terapie pro vás vhodná. Pokud ano, dohodnete si další sezení. Pokud ne - například kvůli násilí nebo závislosti - doporučí individuální terapii nebo jinou podporu.

Co se děje během terapie?

Terapie se dělí do tří fází. První je identifikace. Zde terapeut pomáhá rozpoznat, jaké vzorce vás zase a zase zavádějí. Například: „Když řeknu, že jsem unavený, ona to převede na to, že jsem líný.“ Nebo: „Když se snažím oblíbit, on se vzdálí.“

Druhá fáze je změna. Zde se učíte novým způsobům komunikace. Terapeut vás může naučit aktivnímu naslouchání - tedy opakovat to, co váš partner řekl, abyste ukázali, že jste ho slyšeli. Může vás vyzvat, abyste místo „Ty jsi vždycky...“ řekli: „Když to uděláš, já se cítím...“

Třetí fáze je upevnění. Zde si zvykáte na nové chování. Terapeut vás bude vyzývat, abyste si mezi sezeními vyzkoušeli něco nového - třeba 5 minut denně mluvit bez odvolávání na telefon. A pak se podíváte, co se změnilo.

Průměrně trvá 5-7 sezení. Některé páry si stačí jen 3, jiní potřebují 10. Nejde o počet, ale o to, jestli jste získali nástroje, které vám budou sloužit i po skončení terapie. Podle studie Psychologického ústavu AV ČR je efektivita párové terapie o 42 % vyšší než individuální terapie, když oba partneři pracují společně.

Co se stane, když terapie nepomůže?

Někdy terapie nevede k záchraně vztahu. A to je také úspěch. Pokud se oba partneři dozví, že už se k sobě nechtějí přibližovat, může terapie pomoci rozloučit se s úctou. Více než 60 % párů, které terapii dokončily, hlásí, že jejich vztah je lepší - i když některé se rozešly. To je důležité: cílem není zůstat spolu. Cílem je být vztahem, který vás nezničí.

Co se stane, když se jedna strana odhlásí? Pokud jen jeden z vás chce pokračovat, terapeut vám doporučí individuální práci. Vztahová terapie nejde bez obou. Pokud jste se rozešli, ale stále máte společné děti, může terapeut navrhnout rodinné poradenství - jiný typ podpory.

Jak vybrat správného terapeuta?

V Česku je registrováno 127 certifikovaných párových terapeutů. Nejčastější přístupy jsou systémová terapie (42 %) a gestalt (28 %). Vyhledejte terapeuta s certifikací od České asociace pro psychoterapii. Nechte se vést i recenzemi - Institut Párové Terapie má například průměrné hodnocení 4,7 z 5 na Google.

Cena sezení se pohybuje mezi 1 500 a 2 500 Kč. Některé pracoviště používají terapeutický pár - dva terapeuty, kteří vás sledují z různých pohledů. To stojí 2 500-3 500 Kč, ale může být užitečné pro složitější případy.

Nezapomeňte: Pokud vám terapeut říká, že „váš problém je jen na vás“, nebo že „vy jste jediný, kdo se musí změnit“, jde o špatného terapeuta. Práce je o vztahu - ne o jednom člověku.

Co se děje po terapii?

Největší chyba je myslet, že po posledním sezení všechno bude perfektní. Změny nejsou okamžité. Je třeba je cvičit. Mnoho párů si po terapii dává „kontrolní sezení“ za 3-6 měsíců. To pomáhá zadržet nové návyky.

Podle průzkumu z Hradce Králové 78 % párů, které terapii dokončily, hlásí výrazné zlepšení komunikace. 52 % hlásí lepší spokojenost ve vztahu. To znamená, že pokud oba pracujete, šance je vysoká.

Nejčastější důvody, proč lidé terapii přeruší: nesouhlas s terapeutem (28 %), vysoké náklady (24 %), nechcete pracovat (35 %). Ale pokud se rozhodnete pokračovat - alespoň několik sezení - máte šanci získat nástroje, které vás budou vodit i v dalších letech.

Co se mění v Česku?

Po pandemii se poptávka po vztahové terapii zvýšila o 27 %. Více lidí si uvědomuje, že stres, izolace a práce doma mohou vztahy zničit. Homosexuální páry tvoří už 7 % klientů - o 3 % více než před pěti lety. To znamená, že vztahová terapie už není jen pro „tradiční“ páry.

Terapeuti začínají integrovat poznatky z neurovědy - například jak stres ovlivňuje naše reakce v konfliktu. V lednu 2023 se spustil první certifikační kurz pro práci s traumatem ve vztazích. To je velký krok - protože mnoho „vztahových problémů“ má kořeny v minulých zraněních.

Ale pozor: Objevují se i nekvalifikovaní poskytovatelé, kteří nabízejí „rychlé řešení vztahových problémů“ za 1 000 Kč. To je nebezpečné. Vztahová terapie není kurz na YouTube. Je to o hluboké práci. A ta vyžaduje kvalifikaci, čas a bezpečí.

Je to těžká cesta. Ale nejde o to, jestli se vztah zachrání. Jde o to, jestli ho zachráníte vy - jako lidé, kteří si stále stojí za to, aby měli vztah, který je věrný, jasný a lidství hodný.