Jak dlouho trvá jedno sezení psychoterapie: Proč je standard 50 minut

Stojíte před dveřmi psychoterapeuta a ptáte se: jak dlouho trvá jedno sezení psychoterapie? Odpověď, kterou slyšíte většinou, je 50 minut. Zní to jako náhoda, ale není. Tento časový rámec není vymyšlený z ničeho, ale vznikl z praktických, psychologických i historických důvodů, které fungují dodnes.

Proč právě 50 minut?

Nejde o náhodný výběr. 50 minut je výsledkem kompromisu mezi potřebou dostatečného času na prohloubení a zpracování emocí a zároveň potřebou terapeuta mít čas na přípravu na dalšího klienta, zápis poznámek a administrativu. Tento standard se vyvinul v průběhu 20. století, hlavně v rámci psychoanalýzy, a postupně se stal univerzálním pravidlem většiny terapeutických škol.

Představte si, že by sezení trvalo 90 minut. Klient by mohl být přetížený, emocionálně vyčerpaný a neměl by čas na zpracování toho, co se během sezení objevilo. Na druhou stranu, 30 minut je příliš málo - nestačí na to, aby se otevřel, vyjádřil hluboké obavy a začal pracovat na vzorcích, které ho trápí. 50 minut je zlatá střední cesta. Dostatek času na to, aby se něco stalo, ale ne tak dlouho, aby se to stalo příliš náročné.

První sezení je jiné - často 70 minut

První setkání se od ostatních liší. Tady nejde o to, hned začít řešit problém. První sezení je o seznámení. Klient se ptá: „Je tento člověk ten správný pro mě?“ Terapeut se ptá: „Je tento klient ten správný pro mě?“

Většina terapeutů v Česku proto první sezení prodlužuje na 70 minut. Je to čas, který umožňuje vyjasnit, co klient hledá, jaké jsou jeho očekávání, a zda je terapeut schopen pomoci. Některé školy, jako například psychodynamické nebo psychoanalytické, považují tento úvodní proces za klíčový - bez něj by další sezení mohla být jen povrchní.

Nikola Formanová, psychoterapeutka z Prahy, to vysvětluje jednoduše: „Pokud se nebudeme znát, nebude mít žádná práce smysl. A to se nezjistí za 50 minut.“

Co se děje během těch 50 minut?

Nejde o to, že terapeut vás vede k nějakému řešení. Nejde o to, že vám dá rady. Většinou se stává, že vy mluvíte - a terapeut naslouchá. Ale ne jen tak. Naslouchá s úmyslem. Hledá vzorce. Zaznamenává, kdy říkáte „vždycky“ nebo „nikdy“. Když se zmíníte o rodičích, jak se to projevuje ve vašich vztazích dnes? Když se zlobíte, co se děje v těle? Co se skrývá za tím, že se vyhýbáte určitému tématu?

50 minut je čas, kdy se může objevit něco nečekaného. Něco, co jste si neuvědomovali. Něco, co vás překvapí. A právě to je jádro psychoterapie - neřešit problém, ale pochopit, proč vůbec existuje.

Frekvence: Jednou týdně nebo jednou za 14 dní?

Terapie není jako lék, který vezmete a hned se cítíte lépe. Je to proces, který potřebuje čas na zpracování. Proto se sezení obvykle konají jednou týdně. Týden je ideální interval - dostatečně krátký, aby se věci neztratily, a zároveň dostatečně dlouhý, aby jste měli čas přemýšlet, zaznamenávat své myšlenky a zkušenosti.

Někteří terapeuti navrhují sezení jednou za 14 dní, zejména pokud klient pracuje na hlubších problémech. Důvod je jednoduchý: Větší mezera mezi sezeními umožňuje, aby se věci v hlavě „zakotvily“. Klient si může všimnout, jak se chová v reálném životě, a přijít na to, že něco, co se řešilo v terapii, se už projevuje jinak.

U preventivní terapie - kdy klient jen chce mít prostor, jak zpracovat stres nebo změnu - stačí jedno sezení měsíčně. To je ale výjimka. Většina lidí, kteří přijdou kvůli úzkosti, deprese, traumatu nebo vztahovým problémům, potřebuje pravidelnost.

Kolik sezení potřebuji?

Neexistuje žádný univerzální počet. To, kolik sezení potřebujete, závisí na tom, co hledáte.

• Krátkodobé poradenství: 1-6 sezení. Například pokud jste prožili úmrtí blízkého, rozvod nebo ztrátu zaměstnání. Cílem je zvládnout okamžitý stres a najít způsob, jak se s tím žít.
• Středně dlouhá psychoterapie: 8-25 sezení. Pokud máte opakující se problémy ve vztazích, úzkostné stavy nebo nízkou sebevědomí. Cílem je změnit vzorce, které vás trápí.
• Hluboká psychoterapie: Desítky až stovky hodin. Pokud se jedná o traumata z dětství, chronickou deprese, poruchy osobnosti nebo hluboký pocit prázdnoty. Tady se neřeší jen symptomy - hledají se příčiny, které sahají do minulosti.

Tomas Riháček, známý český psychoterapeut, říká: „Někdy úspěch neznamená, že problém zmizel. Znamená to, že už ho nevnímáte jako katastrofu.“

Cena a pravidla

V Česku se cena za jedno sezení pohybuje mezi 1 600 Kč a 80 eury. Rozdíl závisí na kvalifikaci terapeuta, zkušenostech a místě - Praha je dražší než Olomouc nebo Brno. Ale cena není jen o penězích. Je to i o hodnotě, kterou terapie přináší.

Terapeuti často mají pravidlo: Pokud sezení zrušíte méně než 48 hodin předem, musíte zaplatit plnou cenu. Proč? Protože terapeut si ten čas vyhradil pro vás. Nejde o peníze - jde o respekt. Terapie funguje jen tehdy, když obě strany berou proces vážně.

Na začátku se většinou uzavře smlouva - neformální, ale jasná. Klient ví, kolik sezení se plánuje, jak často, a jaké jsou pravidla. To vytváří bezpečný rámec. Bez něj by se terapie mohla stát chaotickou.

Je 50 minut dostatečné?

Někteří klienti říkají: „Chtěl bych delší sezení. Když se začnu otevírat, tak už je čas skončit.“ To je pochopitelné. Některé zkušenosti - zejména traumata - vyžadují více času. Někteří terapeuti v takových případech nabízejí 75 nebo 80 minut, ale to je výjimka. Většina terapeutů věří, že hloubka nezávisí na délce, ale na kvalitě.

Co se stane, když sezení trvá déle? Klient se může stát závislým na terapeutovi. Nebo se začne vyhýbat tomu, aby se učil zvládat své emoce sám. 50 minut vás nutí být přítomný. Víte, že máte omezený čas - a proto se snažíte říct to nejdůležitější.

Co se stane po terapii?

Terapie není cíl. Je to proces. Po posledním sezení se mnoho lidí ptá: „A teď?“

Pravda je jednoduchá: Vy jste to, kdo se změnil. Ne terapeut. Terapeut vám jen pomohl vidět, co jste dříve neviděli. Po terapii se můžete vracet k práci, vztahům, rodině - ale už jinak. Ne s hlavou plnou strachu, ale s vědomím, že máte nástroje. Že víte, jak se k sobě chovat. Že nejste „špatný“, jen jste se naučili, jak přežít.

Podle České asociace pro psychoterapii je trénink kvalifikovaného psychoterapeuta náročný - vyžaduje minimálně 2 550 hodin výcviku, včetně 1 800 hodin pod supervizí. To znamená, že když sedíte v té místnosti, sedí tam někdo, kdo se učil desítky tisíc hodin, jak pomáhat lidem. A to je důvod, proč 50 minut v této místnosti může změnit život.