Sexuální problémy – co je potřeba vědět a jak na to

Ještě předtím, než si řeknete sexuální problémy, jedná se o širokou škálu obtíží v oblasti libida, funkce a intimity, je dobré pochopit, že se často prolínají s dalšími psychickými obtížemi. Přibližně třetina dospělých v České republice uvádí, že alespoň jednou za život čelila problémům v sexuálním životě – a většina z nich hledá pomoc až po samém konci vztahu.

Jedním z hlavních spouštěčů jsou toxické vztahy, situace, kde dochází k manipulaci, snižování sebeúcty a psychické kontrole. Když partner neustále kritizuje, omezuje svobodu nebo narušuje soukromí, tělesná touha rychle vyprchá. Tento vzorec často vede k nízké sexuální motivaci a k fyzickým dysfunkcím, jako je porucha erekce nebo anorgazmie. Když se člověk cítí ohrožený, mozek spustí stresovou reakci, která brání přirozenému vzrušení.

Další častý faktor je trauma, těžké prožitky, které zanechávají dlouhodobé emoční a fyzické otisky. U lidí, kteří přežili fyzické, sexuální nebo emocionální násilí, se často objeví únikové techniky – např. nadměrná kontrola nad tělesnými reakcemi nebo úplné odmítnutí intimity. Terapie zaměřená na trauma, jako je TF‑CBT nebo Prolonged Exposure, pomáhá rozpoznat a přetvořit tyto automatické obranné vzorce.

Neméně důležitá je i závislost, přehnané používání látek či chování, které nahrazuje zdravé zdroje potěšení. Alkohol, drogy nebo dokonce nadměrná konzumace pornografie mohou „oslepit“ centrální mozkovou smyčku spojenou se sexuální touhou. Když je hlavní zdroj dopamínu mimo vztah, skutečná intimita se stává méně atraktivní. Terapie zaměřená na závislosti – například KBT pro ženy i muže – často zahrnuje i práci na sexuální sféře, aby se obnovila schopnost prožívat uspokojení mimo drogy.

Všechno to ale není jen o problémech. Moderní psychoterapie nabízí řadu metod, jak sexuální potíže řešit. Kognitivně‑behaviorální terapie (KBT) s technikou expozice a reakční prevence (ERP) se osvědčuje při léčbě obsedantně‑kompulzivní poruchy, která může narušovat sexuální prožívání. Aktuální výzkum ukazuje, že kombinace KBT a všímavého přístupu (ACT) zvyšuje psychologickou flexibilitu a pomáhá znovu navázat kontakt se svým tělem.

Co můžete očekávat od terapie sexuálních obtíží

První sezení často vyžaduje otevřený rozhovor o vašich zkušenostech, očekáváních a obavách. Terapeut vás provede diagnostickým procesem, který může zahrnovat dotazníky o libidu, funkčních testech a rozhovory o vztahových dynamikách. Poté se vytvoří individuální plán – někdy to bude práce na bezpečném vztahu s partnerem, jindy se zaměříte na vlastní tělesné vnímání skrze interocepci nebo na rozpoznání spouštěcích myšlenek.

Klíčové je, že úspěšné řešení sexuálních problémů často zahrnuje nejen psychologické, ale i fyzické komponenty. Když zjistíte, že bolest při pohlavním styku má organický původ, doporučení gynekologa nebo urologa doplní psychoterapeutický přístup. Stejně tak cvičení zaměřená na dýchání a jemný pohyb (např. jóga) mohou obnovit spojení mezi myslí a tělem.

Na konci dne jde o to, aby se vám vrátila radost z intimity a aby vaše vztahy mohly fungovat bez zbytečného napětí. V sekci níže najdete konkrétní články, které se zabývají toxickými vztahy, traumaty, závislostmi i konkrétními terapeutickými technikami jako KBT, ACT nebo Somatic Experiencing. Projděte si je a najděte ten, který nejlépe odpovídá vaší situaci. Věříme, že vám tyto zdroje pomohou udělat první krok k zdravému a naplněnému sexuálnímu životu.